De cand devenim parinti, incep o serie de ingrijorari si nedumeriri legate de fiecare etapa a vietii copilului nostru. Dar etapa care ne preocupa cel mai mult timp este legat de alimentatia si hranirea lor odata cu inceputul diversificarii.
Scaderea poftei de mancare la copii este un simptom des intalnit mai ales in intervalul 2-6 ani. Chiar daca este stresant sa iti vezi copilul cum refuza mancarea (am trecut si eu prin asta), uneori acest lucru poate fi normal. In cazul in care copilul este racit sau trece printr-o perioada de schimbari, apetitul scazut nu este un semn de ingrijorare. Dar daca se observa o scadere semnificativa in greutate sau alte simptome legate de acest lucru (anorexie/bulimie), atunci trebuie solicitat un consult medical.
Care pot fi cauzele apetitului scazut?
Stresul/anxietatea – chiar daca multi considera ca in perioada copilariei nu exista motive de stres, ei bine fiecare schimbare din viata lor (inceperea gradinitei, conflictele din familie, comportamente agresive ale colegilor, presiunea academica si alti factori externi) pot influenta apetitul
Infectii virale si bacteriene – in special durerile de gat, durerile de burtica, diareea, febra, durerile de cap sunt doar cateva dintre exemple care pot modifica apetitul. Insa cu un tratament adecvat si odata cu ameliorarea simptomelor, revine si pofta de mancare
Varsta – cel mai accelerat ritm de crestere este in primul an, dupa care lucrurile se schimba pe parcurs. Scaderea apetitului in anumite faze ale cresterii sunt considerate normale (eruptia dentara, salt mental, puseu de crestere, regresia somnului etc)
Anemia – este o alta cauza plauzibila de scadere a poftei de mancare la copii. Acestia prezinta de regula, oboseala inexplicabila, paloare, agitatie si iritabilitate. De asemenea, performantele scolare pot fi influentate
Constipatia – cauza comuna a lipsei poftei de mancare dar poate fi rezolvata usor cu o alimentatie potrivita
Parazitoza intestinala – infectie realizata prin atingerea suprafetelor si ducerea mainilor la gura
Unele medicamente – anumite antibiotice sau medicamentele pt ADHD pot avea ca si efect secundar diminuarea apetitului
Deficiente nutritionale – fier, zinc sau vitamina B12 sunt cunoscute pentru efectele lor negative asupra apetitului
Conditii familiale improprii – starile conflictuale dintre parinti sau dezinteresul acestora pentru copil, pot determina inapetenta si refuzul alimentatiei copilului
Un examen fizic poate ajuta la identificarea problemelor de sanatate care ar putea fi responsabile de lipsa poftei de mancare. Medicul poate verifica daca sunt semne de deshidratare, paloare, umflaturi, aspectul pielii si al conjunctivelor.
Ulterior, se pot solicita anumite teste de laborator:
- Hemoleucograma cu formula leucocitara si indici eritrocitari – arata daca exista o anemie sau o infectie
- Sideremie – arata nivelul fierului circulant
- Feritina – reprezinta depozitele de fier din organism
- Vitamina B12
- Calciu
- Magneziu
- Vitamina D
- Hormonii tiroidieni (TSH si fT4)
- Zinc
Strategii pentru stimularea apetitului:
1. Micul dejun – un mic dejun echilibrat si nutritiv stimuleaza metabolismul si stabileste tonul pentru intreaga zi (oua pregatite in moduri creative, cereale integrale cu fructe proaspete, iaurt cu granola facut in casa si indulcit cu miere). De asemenea, implicarea lor in pregatirea si alegerea micului dejun (si nu doar) poate creste interesul lor pentru aceasta masa importanta
2. Orar fix de mese – se creeaza o rutina care pregateste corpul si mintea copilului pentru alimentatie. Abordarea aceasta ajuta la prevenirea foamei excesive si a lipsei totale de apetit la orele de masa
3. Alimente bogate in nutrienti – grasimi sanatoase (avocado, peste), fibre (cereale integrale, legume) , proteine (oua, carne, lactate), fructe de padure (bogate in antioxidanti). De asemenea, alimentele sa fie bogate in nutrienti esentiali – cum spuneam si mai sus despre fier (carne rosie slaba, spanac, linte, fasole), zinc (fructe de mare, seminte de dovleac, carnea slaba, cereale integrale) si vitamina B12 (produse de origine animala)
4. Gustari si deserturi sanatoase – smoothie-uri facute din fructe si legume, inghetata preparata in casa din fructe congelate si iaurt, batoane de cereale facute in casa, hummus cu legume crude, fructe uscate si nuci.
5. Evitarea alimentelor procesate – de tip fast-food, dulciuri, bauturi carbogazoase si indulcite, chips-uri
6. Evitarea dispozitivelor electronice (televizor, tableta, telefon) – pot duce la supraalimentare sau dimpotriva, la ignorarea senzatiilor de foame si satietate.
7. Aspectul mancarii – influenteaza semnificativ apetitul copiilor. Tehnicile de creare a unei “fete” din legume pe farfurie in forme amuzante pot sa le atraga atentia.
8. Activitate fizica – incurajarea exercitiilor fizice (plimbari cu bicicleta, inotul, orice sport) ajuta la cresterea ratei metabolice, imbunatatind digestia.
9. Hidratare – esentiala pentru mentinerea unui apetit sanatos si pentru functionarea optima a organismului. Un pahar de apa cu 30 de minute inainte de masa poate stimula apetitul
10. Somn – stabilirea unei rutine de somn consecventa cu ore fixe de culcare si trezire, limitand expunerea la ecrane cu 2 ore inainte de ora de culcare. Un copil bine odihnit va avea un apetit mai sanatos si energie pentru activitatile zilnice
11. Suplimente naturale: multivitaminele pentru copii, Lion Kids +D, este un complex de multivitamine pe care specialistii il recomanda. Se regaseste sub forma de tablete masticabile cu gust placut, special creat pentru nevoile copiilor. De remarcat ca nu contin zahar, au doar indulcitor natural – xylitol- care reduce riscul de aparitie al cariilor dentare. De asemenea, sustine si protejeaza sistemul imunitar al copiilor.

12. Stimulente naturale:
– ghimbirul: creste productia de sucuri gastrice, imbunatatind astfel digestia si stimuland apetitul;
-menta: efect calmant digestiv, are proprietati antispastice, si reduce senzatia de plenitudine;
-fenicul: reduce disconfortul abdominal, creste secretia de enzime digestive si stimuleaza apetitul (consumat cu 30 de minute inainte de masa)
-scortisoara: este un condiment versatil cu multiple beneficii, printre care stimuleaza apetitul prin reglarea nivelului glicemiei, prevenind fluctuatiile bruste
Cand ne alarmam si solicitam asistenta medicala?
– Cand exista refuzul general al alimentarii (ma refer aici la solide si lichide, inclusiv apa) aparut brusc si cu durata mai mare de 8 ore, asociat cu alte simptome de boala (febra persistenta, dureri abdominale, varsaturi, diaree, constipatie severa, dureri de cap, schimbari de comportament)
– Timp de mai multe saptamani, constant, continua acest refuz al hranirii asociat cu scadere in greutate semnificativa (mai mult de 5%)– anorexia
– Semne de malnutritie – oboseala constanta, piele uscata si fragila, par subtire si casant, intarzieri in dezvoltarea fizica si cognitiva, susceptibilitate crescuta la infectii
– In cazul bebelusilor, daca nu se hranesc normal, daca sunt somnorosi si dau semne de pierderea poftei de mancare
Sanatate inainte de toate!
Bibliografie:
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24228-loss-of-appetite
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eating-disorders/symptoms-causes/syc-20353603
https://www.healthline.com/health/appetite-decreased
https://atlasuniversitesihastanesi.com/en/nutrition-in-children-with-poor-appetite/#:~:text=Lack%20of%20appetite%20can%20be,the%20appearance%20of%20the%20food.
Acest articol a fost scris de...

Dr.Beatrice Iancu
Medic rezident Medicina de familie
Am absolvit Facultatea de Medicina si Farmacie Victor Babes din Timisoara in anul 2020. Ma pasioneaza tot ceea ce tine de corpul uman, stiinta si sport. Am intrat in sfera online-ului cu scopul de a oferi informatii medicale pe intelesul tuturor.